Resuscytacja w rytm muzyki

Uciskanie serca w rytm muzyki było już opisywane w internecie wiele razy. Większość opisów oczywiście skupia się na piosence Bee Gees – Stayin’ Alive oraz na spotach promujących tylko i wyłącznie uciskanie klatki piersiowej podczas nagłego zatrzymania krążenia (Hands-only CPR). Wielu ratowników medycznych na swoich szkoleniach z pierwszej pomocy poleca tą technikę nauki resuscytacji.

Co do uciskania klatki piersiowej w rytm muzyki jak najbardziej jestem za, jest tylko jedno „ALE”, trzeba mieć poczucie rytmu. Bez tego uciskanie w rytm muzyki jest bez sensu. Poczucie rytmu mają osoby, które grają lub grały na jakimś instrumencie lub osoby które potrafią wyklaskiwać, wybijać rytm. Nie jest to ciężkie do wyćwiczenia, wystarczy słuchać dużo muzyki i np. tupać w rytm. Jednak jak z każdą rzeczą nie wszyscy są w stanie się tego nauczyć. Wszak każdy z nas ma dwie lewe ręce do wykonywania jakiejś czynności.


BADANIA

Resuscytacja w rytm muzyki była wielokrotnie badana przez wielu uczonych i za każdym razem wnioski były takie same, że wykonywanie uciskania klatki piersiowej w rytm muzyki polepszało efekty prowadzenia resuscytacji. Jednak żadne badanie nie określa czy badane osoby były w jakikolwiek sposób uzdolnione muzycznie lub czy grają na jakimś instrumencie.

BADANIA WŁASNE

Z moich prywatnych badań, nigdzie nie publikowanych, zrobionych na własne potrzeby, na 28 badanych studentów ratownictwa medycznego, mających pierwszy raz zajęcia z resuscytacji na fantomie, 21 osób (75 %) prawidłowo uciskało klatkę piersiową, 7 badanych (25 %) nie potrafiło uciskać w rytm muzyki, nie trafiali w prawidłowe nuty. Stąd można wysnuć wniosek, że 75% badanych jest uzdolniona muzycznie. Co uważam za bardzo dobry wynik. Jednak, żeby to potwierdzić trzeba by było zrobić szersze badania.

BADANIA OPUBLIKOWANE

The use of popular audio in CPR (TUPAC)—Does music improve compliance with recommended chest compression rates?
Resuscitation – May 2010 Volume 81, Issue 5, Page 631
Wnioski:
W naszym badaniu lekarze i pielęgniarki wykonali uciśnięcia klatki piersiowej znacznie szybciej, niż obecnie zalecane przez wytyczne. Podczas gdy okazało się, że częstość kompresji serca poprawiła się z wykorzystaniem “metronomu”, poprawa ta była widoczna tylko u personelu pielęgniarskiego, a tempo było znacznie szybsze niż zalecane. Pielęgniarki w znacznym stopniu zmieniły tempo kompresji po instruktażowych kompresjach w czasie do rytmu muzycznego, ale zarówno lekarze, jak i pielęgniarki kontynuowali wykonywanie uciśnięć klatki piersiowej szybciej niż zalecane po instrukcji.

A popular song improves CPR compression rate and skill retention by schoolchildren: A manikin trial
Resuscitation – April 2011 Volume 82, Issue 4, Pages 499–500
Wnioski:
Piosenka łatwo zapamiętana przez młodych ludzi może być dobrym przewodnikiem audio dla uciśnięć klatki piersiowej pod warunkiem, że ma odpowiedni rytm do uciśnięć klatki piersiowej. Wiele osób dostrzega potencjalną przydatność piosenek do prowadzenia uciśnięć klatki piersiowej i najwyraźniej jest wprowadzana, bez dodatkowej oceny, na wielu kursach BLS na całym świecie. Nasze wyniki wskazują, że te wskazówki audio są skuteczne, aby pomóc dzieciom w wieku szkolnym osiągnąć cel w zakresie stopnia uciśnięć klatki piersiowej. Nasze wyniki, choć ograniczają się do krótkoterminowego utrzymywania umiejętności, pokazują, że utwór może również służyć poprawie zdolności zachowania umiejętności. Oceniliśmy tylko jeden z elementów jakość uciśnięć klatki piersiowej i dlatego nie mamy informacji na temat wpływu wskazówek dotyczących muzyki na inne aspekty, takie jak ułożenie dłoni, głębokość kompresji, rozprężenie klatki piersiowej lub zmęczenie ratownika.

Music to Prevent Hyperventilation During Cardiopulmonary Resuscitation
Annals of Emergency Medicine – October 2013 Volume 62, Issue 4, Supplement, Page S5
Wnioski:
Jest to pierwsze badanie, w którym zastosowano frazę do utworu, która dotyczy hiperwentylacji podczas ciągłej resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Użycie frazy piosenki było prostą i niedrogą metodą, która znacznie zmniejszyła wskaźnik hiperwentylacji dla symulowanych pacjentów. Badanie dotyczyło zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych.

Music will save lives!
Resuscitation – May 2014 Volume 85, Supplement 1, Page S50
Wnioski:
Muzyka posiada moc do utrzymania zalecanych uciśnięć klatki piersiowej. Czasami zalecenia zmieniają się, ale możemy użyć naszych ulubionych piosenek, które będą pasować do nowych rekomendacji.

Death Before Disco: The Effectiveness of a Musical Metronome in Layperson Cardiopulmonary Resuscitation Training
The Journal of Emergency Medicine – January 2015 Volume 48, Issue 1, Pages 43–52
Wnioski:
Osoby przeszkolone do używania muzycznego metronomu częściej utrzymywały współczynnik kompresji 100-120/min przy co najmniej 6-tygodniowym okresie obserwacji, co sugeruje, że wspomaganie pamięci może poprawić długoterminową zgodność z wytycznymi.

The effects of music on the cardiac resuscitation education of nursing students
International Emergency Nursing – March 2017 Volume 31, Pages 30–35
Wnioski:
Wyniki tego badania pokazują, że utwór muzyczny umożliwia uczniom zapamiętanie idealnego rytmu kompresji klatki piersiowej. Kompresję klatki piersiowej z muzyką można łatwo włączyć do edukacji RKO, ponieważ nie wymaga ona dodatkowej technologii i jest tania.

CPR and music: Teaching children to save lives
Resuscitation – September 2017 Volume 118, Supplement 1, Page e63
Wnioski:
Nauczanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej i defibrylacji za pomocą muzyki poprawia ergonomię i uczenie się uczniów szkół podstawowych. Pakiet edukacyjny pozostawiony w szkole utrwala nauczanie.

CPR and music: Teaching children to save lives
Resuscitation – September 2018 Volume 130, Supplement 1, Pages e68–e69
Wnioski:
Dzieci z drugiego etapu są bardzo podatne na uczenie się resuscytacji i umiejętności defibrylacji, a wykorzystanie muzyki zwiększa zaangażowanie uczniów i uczenie się. Informacje zwrotne od uczniów, nauczycieli i rodziców są bardzo pozytywne.


PLAYLISTA

Jak już wcześniej pisałem, większość opisów w internecie skupia się na piosence Bee Gees – Stayin’ Alive. Promowany jest utwór, który niekoniecznie musi wpadać w ucho każdemu. W badaniach powyżej jasno zostało określone, że jakakolwiek muzyka zgodna z rytmem zalecanym przez wytyczne jest pomocą w utrzymaniu prawidłowego rytmu uciskania klatki piersiowej. Są osoby, które nie słuchają muzyki disco, utwór był nagrany w latach 70, czyli bardzo dawno temu. Należałoby stworzyć listę utworów, z której każdy znalazłby piosenkę, która wpada mu w ucho.

Poniżej przedstawiamy listę utworów, które (tak jak Stayin’ Alive – Pozostać przy życiu) tytułem nawiązują do ratowania życia. Na pewno jest ich więcej, prosimy o przesyłanie emaili z waszymi propozycjami. Oczywiście zgodnie z najnowszymi wytycznymi uciskanie klatki piersiowej musi być w rytmie 100-120 uderzeń na minutę.

Oto lista utworów zagranicznych (alfabetycznie):
2Pac – All about you (Wszystko o Tobie)Rytm 104/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
2Pac – Nothing to lose (Nic do stracenia)Rytm 104/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Backstreet Boys – Quit playing games (with my heart) (Przestań prowadzić gierki z moim sercem)Rytm 100/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Bee Gees – Stayin’ alive (Pozostać przy życiu)Rytm 103/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
C-Block – Time is tickin away (Czas ucieka)Rytm 100/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Clean Bandit – I miss you (Tęsknię za Tobą)Rytm 105/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Dire Straits – So far away (Tak daleko)Rytm 114/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Don Johnson – Heartbeat (Bicie serca)Rytm 110/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Ellie Goulding – Anything could happen (Wszystko może się zdarzyć)Rytm 103/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Gloria Gaynor – I will survive (Przetrwam)Rytm 120/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Imagine Dragons – It’s time (Już czas)Rytm 105/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Kanye West – Stronger (Silniejszy)Rytm 104/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Kelly Clarkson – Stronger (Silniejszy)Rytm 116/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Linkin Park – Numb (Obojętny)Rytm 110/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Lost Frequency – Crazy (Szalony)Rytm 115/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Marcus & Martinus – Heartbeat (Bicie serca)Rytm 107/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Metallica – Hero of the day (Bohater dnia)Rytm 116/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Nickelback – Gotta be somebody (Musi być ktoś)Rytm 116/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Paramore – Hate to see your heart break (Nienawidzę widzieć, jak pęka ci serce)Rytm 102/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Paramore – Last hope (Ostatnia nadzieja)Rytm 102/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
P!nk – Try (Próbować)Rytm 105/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Queen – Another one bites the dust (Kolejny poszedł w piach)Rytm 111/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Shakira – Try everything (Spróbuj wszystkiego)Rytm 115/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Sia – Alive (Żywy)Rytm 100/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Taylor Dayne – Tell it to my heart (Powiedz to mojemu sercu)Rytm 117/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
The Calling – Wherever you will go (Gdziekolwiek pójdziesz)Rytm 112/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
The Police – Every breath you take (Każdy oddech, który bierzesz)Rytm 117/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
The Script – Before the worst (Przed najgorszym)Rytm 115/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
T’Pau – Heart and soul (Serce i dusza)Rytm 114/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Wiz Khalifa ft. Charlie Puth – See you again (Do zobaczenia)Rytm 116/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie

Utwory tytułem nie nawiązujące do ratowania życia, ale są ciekawą propozycją, ze względu na popularność utworu:
Los del Rio – MacarenaRytm 103/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Michael Jackson – Smooth CriminalRytm 118/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Michael Jackson – Man in the mirrorRytm 100/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Olly Murs feat. Flo Rida – TroublemakerRytm 106/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Survivor – Eye Of The TigerRytm 109/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
The Beatles – Ob La Di Ob La DaRytm 108/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie
Will Smith – MiamiRytm 108/minutę 1. Posłuchaj 2. Zobacz tłumaczenie

Oto lista utworów polskich (alfabetycznie):
Dżem – Gorszy dzieńRytm 116/minutę 1. Posłuchaj
EastWest Rockers – Łap oddechRytm 105/minutę 1. Posłuchaj
Elektryczne Gitary – Co ty tutaj robiszRytm 101/minutę 1. Posłuchaj
Feel, Lanberry – Gotowi na wszystkoRytm 110/minutę 1. Posłuchaj
GrubSon ft. Emilia – Naprawimy toRytm 114/minutę 1. Posłuchaj
Ira – WiaraRytm 101/minutę 1. Posłuchaj
Ira – Nie zatrzymam sięRytm 107/minutę 1. Posłuchaj
Michał Szczygieł – Nic tu po mnieRytm 112/minutę 1. Posłuchaj
Mrozu feat. Sound’n’Grace – Nic do straceniaRytm 110/minutę 1. Posłuchaj
Perfect – Każdy oddech twójRytm 117/minutę 1. Posłuchaj
Video – Dobrze, że jesteśRytm 114/minutę 1. Posłuchaj


PROGRAMY W TV

Programów o pierwszej pomocy w tv było dużo i to bardzo cieszy, że co jakiś czas telewizja sobie przypomni i wyemituje na antenie choć kilkuminutowy program. Tworząc tą listę przypomniałem sobie jak swego czasu oglądałem na kanale telewizję śniadaniową i był tam program o pierwszej pomocy, który zapamiętałem szczególnie, a ponieważ nawiązuje do tematu to poruszę go tutaj.

Pierwsza pomoc w rytmie hitu Bee Gees

Każdy ma swoje zdanie, ja również chciałbym wyrazić swoje.
Nie będę oczywiście poruszał tutaj kwestii ubierania się, uważam że wystarczyłaby koszulka ratownika medycznego, ale każdy ubiera się jak chce, być może to telewizja narzuciła jak ma się ubrać, nie wnikam w to, ponieważ nie to jest omawiane.

Pan Aleksander jako „profesjonalista” popełnił kilka rażących błędów.

Po pierwsze określa, że uciski klatki piersiowej powinny być wykonywane w rytmie „100 i wyżej i więcej”, „przynajmniej 100 jeżeli nie więcej”.
Tak się okazuje, że wytyczne określają rytm i wynosi on dokładnie 100-120 na minutę. Dolna granica tak jak i górna zostały określone nie z byle powodu. Poniżej 100/minutę nie przetoczymy odpowiedniej ilości krwi przez mózg, czyli 5-6 litrów w ciągu minuty. Powyżej 120/minutę serce nie będzie w stanie się rozprężyć, a tym samym zassać odpowiedniej ilości krwi do komory serca. Co oznacza, że naszymi uciskami nie pompujemy odpowiedniej ilości krwi przez serce.

Po drugie w ogóle nie ma poczucia rytmu, uciska za szybko i nierównomiernie.
Polecam obejrzeć Video i najpierw zacząć trenować, zanim zacznie się uczyć innych. Na pytanie prowadzącego czy nierównomierny masaż serca będzie niebezpieczny, odpowiada, że „on nie będzie niebezpieczny, ale prawie na pewno będzie nieskuteczny”. To zdanie w ogóle nie trzyma się kupy. Domyślam się, że miało brzmieć „prawie zawsze będzie nieskuteczny”, ale nie będę się czepiał, rozumiem, że jeśli ktoś pierwszy raz występuje przed kamerami, to popełnia błędy ze stresu.
Następnie prowadzący pyta, czy to jest wzorcowe uciskanie, nawet takie szybkie? Odpowiada: Tak (uciskając ok 180/minutę). Przypomnę jeszcze raz zgodnie z wytycznymi uciskamy w rytmie 100-120/minutę.

Po trzecie poleca na kursach przebój Ich troje – A wszystko to bo Ciebie kocham.
Ja, jako uzdolniony muzyk, grający na różnych instrumentach, oczywiście nie polecam tej piosenki, ponieważ ma zmienny rytm, początek piosenki jest w tempie 96, następnie przechodzi w rytm 120. To oznacza, że jak puścimy piosenkę w trakcie akcji będziemy uciskać nierównomiernie. A Pan Aleksander w dalszym ciągu uciska ok 180/minutę przy piosence.

Po czwarte co mnie najbardziej irytuje w ratownikach medycznych, szczególnie tych, którzy uczą resuscytacji na kursach, przekazywanie informacji, że mogą wykonywać same uciski klatki piersiowej. Na wizji otrzymaliśmy informację, że „wytyczne i idealna resuscytacja to 30 ucisków i 2 wdechy” i zaraz potem „jeżeli wykonamy same uciski to nadal jest super”.
Nie do końca super, trzeba poinformować o skutkach jakie wynikną, jeśli będziemy wykonywać tylko masaż serca. Choć po części mogę się zgodzić z tą informacją, ale tylko wtedy, gdy resuscytacji podejmuje się osoba, która nigdy nie była na szkoleniu z pierwszej pomocy i nigdy nie ćwiczyła resuscytacji na fantomie, ewentualnie osoba przeszkolona, jeśli nie ma przy sobie maseczki do sztucznego oddychania.

Zadaniem ratownika medycznego na kursach jest nauczyć sztucznego oddychania. Po to ludzie przychodzą na szkolenia, aby się tego nauczyć, jeśli instruktor idzie na łatwiznę i mówi, że wystarczy tylko prowadzić uciski klatki piersiowej, to uważam, że taki ratownik nie powinien prowadzić szkoleń. Dokładniej opiszę to w osobnym artykule.

Reasumując, Pan Aleksander w materiale skupił się na przekazaniu informacji, że można prowadzić resuscytację w rytm muzyki, a przez to nie skupił się na podstawach resuscytacji, które jako ratownik medyczny powinien mieć w jednym paluszku (i nie mówię tu tylko o teorii, ale i o praktyce).


Na zakończenie chciałbym podpowiedzieć, kolegom ratownikom, jeśli będziecie uczyć resuscytacji w rytm muzyki to skupcie się najpierw na rzetelnym przekazaniu podstaw, niech kursanci sobie poćwiczą na fantomach pełną resuscytację krążeniowo-oddechową z instruktażem, a dopiero wtedy wprowadzajcie naukę w rytm muzyki, jako dodatek lub ciekawostkę.

Oceń ten artykuł

Custom FullCustom FullCustom FullCustom FullCustom Full4.9/58 głosów

4,609 total views, 5 views today